自然流产是指妊娠28周以前，胎儿体重不足1000g时发生的非人为目的导致的流产。患者常有腹痛以及阴道流血的表现。如果是早期流产，患者常表现为先出现阴道流血，而后出现阵发性腹痛。晚期流产患者常先出现腹痛而后出现阴道流血。临床上，我们根据自然流产的进展将其分为先兆流产、难免流产、不全流产以及完全流产。然而，除了这几种，自然流产还有三种特殊的情况，即稽留流产、复发性流产以及流产合并感染。看完这篇文章，相信你就会对这几种情况有所了解。

自然流产后饮食

首先要保证优质蛋白质、充足的维生素和无机盐的供给，尤其是应补充足够的铁质，以预防贫血的发生。可供给鲜鱼、嫩鸡、鸡蛋、动物肝、动物血、瘦肉、大豆制品、乳类、大枣、莲子、新鲜水果和蔬菜。流产后会有气血不足的情况，可以吃些补气补血的食物，例如人参鸡汤，红参鸡汤，都是具有补气的作用，而阿胶，当归，红糖，大枣是具有补血的作用而北国轩滋补膏具有补气补血的作用，是气血双补的。流产后不要喝白开水，要喝红枣水，用红枣泡的水，这样可以补血，有利于身体的恢复。流产后可以多吃些豆制品，例如豆浆，是有利于卵巢功能的恢复。流产后可以喝鲫鱼汤，因为流产对子宫内膜的伤害比较大，鲫鱼汤有利于子宫内膜的收缩，加快子宫内膜的恢复。流产后身体比较虚弱，容易出汗，随着汗液的挥发水溶性维生素挥发较多，尤其是维生素C、维生素B1、维生素B2，因此，应多吃新鲜蔬菜、水果，这也有利于防止便秘。

3做好产检，及时了解胎儿的发育情况

尽管唐氏综合征是染色体异常所导致的疾病，但不良的环境因素也可增加染色体变异的发生率。有害的生物、化学、物理、药物因素以及母体的营养状况都会影响胎儿的发育，所以在怀孕后也是可能导致唐氏风险的，因此做好产检也同样重要。

1、NT检查(11-13周)

这是怀孕期间最早进行的一项排畸检查，有着非比寻常的意义。此时进行超声的NT测量，NT是指通过超声测量胎儿颈后透明层的厚度，以此了解胎儿是否存在染色体异常的风险。

2、唐氏筛查(14-24周)

一般通过抽取女性血清，检测母体血清中甲型胎儿蛋白、绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度，并结合预产期、年龄、体重和采血时的孕周等，计算生出先天缺陷胎儿的危险系数。

3、无创DNA检查

既然叫无创，检查当然是很简便的，仅需采取静脉血，利用新一代DNA测序技术对母体外周血浆中的游离DNA片段(包含胎儿游离DNA)进行测序，并将测序结果进行生物信息分析，可以从中得到胎儿的遗传信息，从而检测胎儿是否患三大染色体疾病。

4、羊水穿刺

当以上任一检查，出现有唐氏综合征风险时，就应该选择羊水穿刺进行最后的确认。对羊水细胞进行培养，或提取羊水细胞DNA，可进行遗传学诊断，如用于诊断胎儿染色体病、单基因病等。

自然流产的种类

　　流产的主要症状是腹痛和阴道流血，这是由于胎盘剥离和子宫收缩所造成的。但是这个逼出妊娠物的过程却是变化多端的，因而流产的表现也是不尽相同的。流产从开始发展到终结经历一系列过程，根据其不同的阶段，可给予不同的诊断名称，分别为：先兆流产、难免流产、不全流产、完全流产、过期流产。

自然流产

出现症状

应对措施

先兆流产

先兆流产主要是在妊娠早期，一般在妊娠的12周以前。孕妇往往只表现出轻微的腹痛和少量的阴道流血，出血的颜色可能是红色或淡红色，以后逐渐变为深褐色。她们中的一部分可能安然无恙地恢复正常，继续妊娠；但另一部分可能会出血量逐渐增多，下腹疼痛阵发性加剧，流产之势已成，经医生检查，可发现孕妇子宫阵阵收缩，尤其宫口已开大，多半已是无法保住胎儿了。

在确定妊娠后的最初3个月，孕妇应避免性生活，保持良好的心情，注意休息，避免身体过于劳累、腹部受到撞击、患各种疾病、剧烈运动、吸烟酗酒等，以免诱发流产。如果出现了先兆流产，应该及时去医院进行保胎，观察。胎儿存活的情况下，大约有90%的孕妇通过卧床休息、充足营养、适量使用某些保胎药，有可能度过早孕阶段，并得到良好的治疗效果。如果先兆流产发展为难免流产，那最好就是进行人工流产了。

难免流产

难免流产是先兆流产的进一步发展，孕妇表现为腹痛加剧，阴道出血增多。医生检查时可以见到子宫颈口开大2-3cm，胎膜早破，胎儿、胎盘等组织堵住子宫口，流产在所难免了。

一旦确定是难免流产，应该接受医生做出的处理，尽早采取措施终止妊娠。宫腔里取出的东西应进行病理检查。在流产前后都要使用抗生素防治感染，直至流产后体温正常3天，以防感染扩散到输卵管，还应该服用止血药物。

不全流产

不完全流产是其中一部分胚胎组织从子宫流出，还有一部分残留在子宫腔里。如果不及时进行处理，可能会发生出血性休克，引起生命危险。

一旦确诊为不完全流产，立即采取紧急措施终止妊娠。迅速清除宫腔里的残留物，避免继续大量出血或发生感染，引发宫腔感染，盆腔炎、腹膜炎甚至败血症等并发症。同时，在手术处理前后使用抗生素预防感染，止血措施止血。

完全流产

完全流产是胎儿及胎盘等组织，从子宫腔里完全排出到体外，大多发生在妊娠4-6个月。表现为阴道出血明显减少，腹痛好转或消失。体检时可以见到子宫大小已经接近正常，子宫口已经关闭或正在逐渐关闭。

完全流产后，一般不需要进行特殊处理。如果阴道仍然有出血，可以在医生指导下服用一些药物止血，可以服用两天的抗生素预防感染。

过期流产

过期流产是发生流产超过2个月以上，但胎儿及其附属物未排出体外，大多数患者都曾经发生过先兆流产的症状，随后阴道常常有小量出血，妊娠反应消失。过期流产不及时发现处理，胚胎在宫腔里死亡已久，胎盘组织会发生机化，并与子宫壁紧密粘连，所以不容易完全彻底剥离。

发现胎死宫内时，应该尽早进行妥善处理，排除宫腔内的组织物，以防胚胎组织在宫腔里稽留时间过长，造成胎盘自行溶解，产生的凝血活酶进入血液循环，引起体内凝血功能障碍，发生DIC现象。

习惯性流产

习惯性流产为自然流产连续3次以上者，每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的临床表现与一般流产相同，也是经历先兆流产、难免流产、不全或完全流产几个阶段。

针对病因进行处理